Julie Tsu-Yu Wu, Jennifer La, Westin Branch-Elliman, et al
El presente estudio concluye que la vacunación contra COVID-19 se asoció con menores tasas de infección por SARS-CoV-2 en pacientes con cáncer. Algunos grupos inmunodeprimidos pueden permanecer en riesgo temprano de COVID-19 a pesar de la vacunación.
Este estudio de cohorte retrospectivo, multicéntrico y nacional busca determinar la asociación entre vacunación contra SARS-CoV-2 y las infecciones por SARS-CoV-2 en pacientes con cáncer.
El estudio incluyó adultos con tumores sólidos o cáncer hematológico que recibieron terapia sistémica dirigida contra el cáncer desde el 15 de agosto de 2010 hasta el 4 de mayo de 2021 y estaban vivos y sin un resultado positivo documentado de SARS-CoV-2 al 15 de diciembre de 2020. Cada día entre el 15 de diciembre de 2020 y el 4 de mayo de 2021, los pacientes recién vacunados contra el SARS-CoV-2 fueron emparejados 1:1 con controles no vacunados o aún no vacunados según la edad, la raza y el origen étnico, el centro hospitalario, la ruralidad de la dirección del hogar, el tipo de cáncer y el tipo/momento del tratamiento.
Un total de 184,485 pacientes cumplieron con los criterios de elegibilidad y 113,796 fueron vacunados. De estos, 29,152 pacientes vacunados (mediana de edad [IQR], 74.1 [70.2-79.3] años; 95% eran hombres; 71% eran individuos blancos no hispanos), fueron emparejados 1:1 con controles no vacunados o aún no vacunados. A partir de una mediana de 47 días de seguimiento, se detectaron 436 infecciones por SARS-CoV-2 en la cohorte emparejada (161 infecciones en pacientes vacunados frente a 275 en pacientes no vacunados). Hubo 17 muertes relacionadas con COVID-19 en el grupo vacunado frente a 27 muertes relacionadas con COVID-19 en el grupo no vacunado.
La efectividad general de la vacuna en la cohorte emparejada fue del 58% (IC del 95%, 39% a 72%) a partir de los 14 días posteriores a la segunda dosis. Se estimó que los pacientes que recibieron quimioterapia dentro de los 3 meses anteriores a la primera dosis de vacunación tenían una efectividad de la vacuna del 57% (IC del 95%, -23% a 90%) a partir de los 14 días después de la segunda dosis, frente al 76% (IC del 95%, 50% a 91%) para los que recibieron terapia endocrina, y del 85% (IC del 95%, 29% a 100%) para aquellos que no habían recibido terapia sistémica durante al menos 6 meses antes.
Este estudio de cohorte concluye que la vacunación contra la COVID-19 se asoció con menores tasas de infección por SARS-CoV-2 en pacientes con cáncer. Algunos subgrupos inmunodeprimidos pueden permanecer en riesgo temprano de COVID-19 a pesar de la vacunación, y se deben considerar estrategias adicionales de reducción del riesgo, como pruebas serológicas para la respuesta a la vacuna y una tercera dosis de vacuna para optimizar los resultados.
Leer el artículo completo en el siguiente enlace: https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2786477
El contenido de este artículo es responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente las opiniones o posiciones de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional o del Gobierno de los Estados Unidos.
