:Seminario Internacional sobre vacunación COVID-19 “La Tercera Ola, la Ola de los No Vacunados”, compartió experiencias nacionales e internacionales sobre los últimos hallazgos científicos relacionados a la COVID-19 y el proceso de vacunación en el Perú y el mundo.
Un seminario Internacional sobre vacunación COVID-19 de alto nivel científico al servicio del personal de salud
Más de 3 000 profesionales de la salud participaron del seminario internacional sobre vacunación COVID-19 “La tercera ola, la ola de los no vacunados”, organizado por Prisma ONG a través del proyecto “Apoyo a la vacunación COVID-19 en el Perú”.
El seminario se realizó en coordinación con el Ministerio de Salud y la Escuela Nacional de Salud Pública del Perú (ENSAP) y fue posible gracias al apoyo de USAID.
En el evento científico participaron investigadores internacionales de la Johns Hopkins University, la Tulane University, la Universidad Peruana Cayetano Heredia y la Universidad Científica del Sur.
Ponencias especializadas sobre COVID-19 y la vacunación
En este primer seminario internacional sobre vacunación COVID-19 se realizaron las ponencias:
“Presentación del panorama de las variantes Lambda, Gamma y Delta en el Perú, el mundo y riesgos” por Pablo Tsukayama Cisneros, PhD en Microbiología Molecular y Msc en Salud Pública – Investigador y docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
“La tercera ola en países con gran avance en vacunación: Casos, hospitalizaciones, UCI y mortalidad: ¿Cómo se está abordando la tercera ola en otros países” por William Checkley, MD, PhD en Salud Internacional – Profesor asociado de medicina, salud internacional y bioestadística, división de neumología y cuidados críticos; Director del Centro Global de Entrenamiento e Investigación en Enfermedades No-Comunicables (Global INCD), Johns Hopkins University.
“La importancia de un Plan de Vacunación eficiente y rápido: ¿Vacunación mixta, booster, solo una o dos o tres? ¿Qué vacunas?” por Theresa Ochoa Woodell, Médico pediatra Infectóloga, PhD en Ciencias Biomédicas, Directora del Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humbolt de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
“Efectividad de las vacunas” por Percy Mayta Tristán, Máster en Salud Pública, Docencia en Educación Superior y PhD en Investigación Clínica y Translacional – Director de Gestión de Proyectos y Promoción de la Investigación de la Universidad Científica del Sur.
“Intervenciones no farmacológicas y recomendaciones. Resistencia a las vacunas: ¡tengo miedo!” por Valerie Paz Soldán, MPH y PhD en Salud Pública y Salud Materno Infantil – profesora asociada en el Departamento de Salud Pública Comunitaria y Global y Ciencias del Comportamiento en la Escuela de Salud Pública y Medicina Tropical de la Universidad de Tulane.
El evento fue inaugurado por Marilú Chiang, directora ejecutiva de Prisma ONG; Gabriela Jiménez, directora ejecutiva de la Dirección de Inmunizaciones de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública – MINSA y Luis Seminario, director general de la Escuela Nacional de Salud Pública y contó con la presencia de Bernardo Ostos, Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud para la clausura.
Nuevas variantes del COVID-19 – riesgos y predominancia
“El tamaño del genoma del SARS-CoV-2 lo ayuda a evolucionar rápido y que cause tantos problemas”, aseguró Tsukayama, de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, quien comentó sobre las variantes y mutaciones del COVID-19.
El especialista señaló que los avances tecnológicos y la rapidez en la que las instituciones científicas actúan frente a este virus es notable e importante para identificar las variantes y saber cómo combatirlas.
Para Tsukayama ha sido importante que los científicos hayan identificado el virus en un tiempo temprano para conocer la primera secuencia del mismo, la cual ha sido fundamental para crear las primeras vacunas contra el COVID-19. La proteína “espiga” es la esencial en el cuerpo del virus y le da el nombre de “coronavirus”. Esta proteína es la reconocida por el cuerpo, cualquier cambio en ella creará una mutación o alterará la biología del virus.
“La variante Delta es la que más nos preocupa porque es la variante más transmisible de todas”, Pablo Tsukayama comenta que esta variante se exporta, principalmente de la India, y es la que más predomina en el mundo. Para el especialista, esta variante pone en mucho riesgo a las personas no vacunadas.
El avance de la vacunación contra la COVID-19: vacunados protegidos
“Solo en el 2021, se han reportado más de 2 millones de casos y más de 50 mil muertos cada semana en el mundo. Esto nos indica que la pandemia ya está teniendo un componente endémico”, William Checkley recalca que aún con el avance de la vacunación, se siguen presentando casos nuevos de infección y muertes a nivel mundial.
Para el especialista, existen varios factores que podrían contribuir a una tercera y potencial cuarta ola: la población no vacunada, las nuevas variantes, la susceptibilidad demográfica, el fraude en salud y falta de información, la falta de seguimiento de contactos, la falta de uso de máscaras, la falta de distanciamiento social y la reducción en inmunidad.
¿Qué vacunas utilizar? Checkley comenta que todas las vacunas disponibles actualmente contra la COVID-19 son efectivas, “la gran pregunta que siempre me hacen a mi es qué vacuna utilizar, mi respuesta es siempre la misma: la que esté disponible. La mejor vacuna es la que ustedes puedan conseguir”. Además, comenta que la vacuna es importante para evitar casos severos y hospitalizaciones a nivel país y mundial.
“Qué no debemos utilizar como tratamiento para la COVID-19?: Hidroxicloroquina, Azitromicina, Lopinavir-ritonavir, Ivermectina, vitamina C y D, Colchicina, Dióxido de cloro y Plasma convaleciente. Evitemos el fraude y la desinformación”, mencionó William Checkley, especialista de la Johns Hopkins University.
Respuesta inmune de las vacunas: Importante para combatir la COVID-19
“Existen 4 tipos de vacunas que actualmente se están usando para combatir la COVID-19: están las vacunas que contienen el virus inactivado o atenuado (Sinovac y Sinopharm), las plataformas de vectores virales que pueden ser replicantes o no replicantes (Sputnik, AztraZeneca, Johnson & Johnson), las vacunas de ácidos nucleicos NA y RNA, las más conocidas son las de RNA mensajero como Pfizer y Moderna, y luego tenemos las vacunas de subunidades proteicas (Novavax)” afirmó Theresa Ochoa, Directora del Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humbolt de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
La especialista comentó sobre la vacunación mixta y heteróloga, es decir, cuando las dosis de la vacuna no son de mismo tipo/marca, “es una recomendación, vigente aún, la vacunación contra la COVID-19 de ambas dosis con la misma vacuna; sin embargo, existe información parcial y estudios que nos podrían orientar a un beneficio de la vacunación mixta o heteróloga”.
¿Por qué considerar una dosis de refuerzo o booster? Ochoa comenta que existen argumentos que apoyarían este refuerzo: la menor respuesta inmune frente a las nuevas variantes, mayor compromiso de las personas con riesgo con las nuevas variantes y la disminución de la eficiencia y efectividad de las vacunas en el tiempo.
“¿Es necesario colocar una dosis de refuerzo? sí, ¿En quiénes? personal de primera línea, adulto mayor, inmunosuprimidos y pacientes con comorbilidades, ¿Con cuál vacuna? con la mRNA, ¿En qué momento? 6 meses después de la segunda dosis y cuando se abra la vacunación para toda la población” – Theresa Ochoa, Directora del Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humbolt de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
“Necesitamos una vacunación eficiente y efectiva”
Efectividad de las vacunas: actor importante contra la COVID-19
“Las vacunas que tenemos en el Perú son muy efectivas en prevenir la enfermedad grave y muerte. Lo que tenemos que hacer para evitar un tsunami de muertes en una tercera ola es que la población esté protegida de generar una enfermedad grave. Allí radica la importancia de la vacunación”, afirmó Percy Mayta Tristán, Director de Gestión de Proyectos y Promoción de la Investigación de la Universidad Científica del Sur.
El especialista recalcó que el proceso de vacunación y la realización de una vacuna en corto tiempo han sido de suma importancia. Los estudios y ensayos clínicos son los argumentos que avalan las vacunas que hoy en día están funcionando en todo el mundo, con altos niveles de eficacia y efectividad.
El especialista comentó que cuando veamos estudios y resultados de efectividad de las vacunas, consideremos los siguientes aspectos:
- Para qué (infección, enfermedad grave y muerte).
- En quiénes (adultos mayores, con comorbilidad, adultos en general, niños y adolescentes).
- En qué tiempo (15 días, 30 días 6 meses a más) y en qué contexto (país, momento de la ola, gravedad).
Asimismo, el especialista recalcó: la mejor vacuna es la que llega primero a tu hombro, es mejor vacunar más rápido y mayor población con “vacunas menos efectivas”, que esperar demasiado tiempo a tener “vacunas más efectivas”.
La resistencia a vacunarse: aspectos del comportamiento
“Renuencia es la demora en aceptar o el rechazo en acceder a una vacuna a pesar de su disponibilidad, quiere decir que está relacionado con la actitud de la gente. Según la OMS, entre las sociedades donde hay alta demanda de vacunas y en las que hay baja demanda de las mismas, están las personas que aceptan algunas vacunas o se demoran en aceptaras o rechazan algunas” – Valerie Paz Soldán, profesora asociada en el Departamento de Salud Pública Comunitaria y Global y Ciencias del Comportamiento en la Escuela de Salud Pública y Medicina Tropical de la Universidad de Tulane.
La especialista comentó que debemos trabajar en el grupo de personas indecisas de vacunarse; “las personas que ya aceptaron las vacunas ya las aceptaron, las personas que no se quieren vacunar no se van a vacunar por sus motivos, pero las personas que tienen dudas pueden aceptar la vacunación”.
Paz Soldán señaló que el grupo de trabajo de la OMS sobre la renuencia a vacunas ha identificado 5 aspectos relacionados: la confianza, la complacencia, la conveniencia, la comunicación y el contexto.
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El Seminario Internacional sobre vacunación COVID-19 se desarrolló el jueves 30 de setiembre del 2021 y es el primero de un ciclo de cuatro espacios especializados.
